男子大脚趾上长了个“乒乓球”，快一年没法好好穿鞋

摘要： 63岁的林大伯（化名）已经快一年没有好好穿过鞋子了，从冬天到夏天，都只能穿松垮垮的拖鞋，罪魁祸首就是他大脚趾上“乒乓球”...

63岁的林大伯（化名）已经快一年没有好好穿过鞋子了，从冬天到夏天，都只能穿松垮垮的拖鞋，罪魁祸首就是他大脚趾上“乒乓球”大小的硬包。

“你赶快去找郑红霞主任看看！”林大伯的邻居患有难治性痛风，在我的门诊长期随访治疗下一直很稳定，无意间看见林大伯脚上的硬，立马推荐他来找我。

林大伯来到诊室，经过详细问诊及查体后，我告诉他，这些情况的根源来自于痛风，手脚上的大硬包就是沉积在关节上的痛风石。

在这之前，林大伯从未接受过正规系统治疗，我给他制定了个性化的中西医结合治疗方案，3个月后，林大伯的症状得以明显缓解，终于可以好好穿鞋了！

痛风是一种由尿酸代谢紊乱导致的炎症性关节病。近年来，随着人们生活水平的提高，及人口老龄化，痛风全球发病率呈明显的上升趋势。据统计，我国的高尿酸血症发病率在13.3%，痛风发病率在1.1%，已经成为继糖尿病后的又一常见的代谢性疾病。

像林大伯这样关节能看到明显的痛风石沉积，已经是相当严重了。大家一定要重视痛风问题，因为痛风不仅仅是炎症性关节病，严重的痛风不但会导致关节致残，同时可以损害人体的器官，它会导致人体的肾功能受损，严重者会肾脏衰竭，甚至存在心脑血管并发症等，严重威胁生命健康。因此，在痛风没发作的前期高尿酸血症阶段就要及时干预。

如何控制痛风的发展？痛风病人需要注意以下几点：

1.对于高尿酸血症的病人，如果饮食和生活改善血尿酸仍高，要尽早开始降尿酸。

2.已经患上痛风的患者要尽量把血尿酸控制在360umol/l以下，有痛风石的，要控制在200-300umol/l之间最为合适，这样，痛风石可以得到部分溶解。

3.痛风治疗需要长期服用降尿酸药物，甚至终身服药，绝不是关节不痛了就可以停药。

4.痛风反复发作，不能总是依靠止痛药止痛，因为止痛药对肾脏也有损伤，高尿酸血症和止痛药物的双重打击，肾脏功能很容易下降。

痛风病人怎么吃？以下五个常见误区需要关注：

1．痛风能吃豆类及豆制品吗？

以往认为，豆类及豆制品属高嘌呤食物。但豆制品经过豆类的加工处理，其实已经丢失较多嘌呤成分，因此，痛风患者可以适量摄入豆制品食物，比如豆腐。

2．富含嘌呤的蔬菜能不能吃？

多项研究表明，进食富含嘌呤的蔬菜，如莴笋、菠菜、蘑菇、四季豆、菜花等，并不增加血尿酸水平及痛风的发病率。因此，对于痛风患者，应多食用新鲜蔬菜。

3．水果可以随便吃吗？

富含果糖的水果与痛风发病率的增加呈正相关，因此痛风患者应少吃果糖含量较高的水果，如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。

4．痛风患者怎样正确吃肉？

不能吃动物内脏、海产品尤其带甲壳的海产品等高嘌呤食物。

其次，应限制猪肉、牛肉、羊肉等红肉的摄入。红肉指猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉。但红肉不仅富含嘌呤，会导致痛风的发病风险增加，还含有丰富的饱和脂肪酸和胆固醇，会增加心血管疾病的风险。

白肉指的是家禽类的肉，每日摄入适量家禽肉对血尿酸水平影响不大。相对于海鲜及红肉，家禽蛋白对血尿酸的影响最少，因此推荐患者优先选择家禽肉作为动物蛋白的主要来源。需要注意的是，家禽类的皮中嘌呤含量高，皮下组织中脂肪含量丰富，因此食用禽类食品时应去皮。

5.痛风患者能喝饮料吗？

痛风患者是不能喝饮料的，饮料会导致体内尿酸升高，建议多喝白开水，这样可以促进体内尿酸随小便排出体外。